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除皺術
2022-04-01童顏前...你需要先了解你的皺紋
體位性皺紋
主要出現在頸部，正常人一出世就可在其頸部見到多條橫向皺紋，這些皺紋不一定代表老化，但隨著人的年齡的增長和頸闊肌長期收縮，也可使橫紋變深，橫紋之間的皮膚鬆弛，而成為面部老化的象徵。
動力性皺紋
此類皺紋是表情肌收縮的結果，一旦出現，即使表情肌不活動，也不會消失。他出現在的部位、時間與數目因個人表情動作和習慣不同而異。
重力性皺紋
多發在40歲以後，人過中年，面部常不知不覺地出現一些皺紋。這類皺紋主要是由於皮下組織、肌肉與骨骼萎縮後，纖維層斷裂，皮膚變鬆弛，加之重力的作用而逐漸產生的，故多發生在面部骨骼比較突出的部位，如眶緣、顴骨、下顎骨等處。
什麼是除皺術/拉皮術/返老還童術？
俗稱拉皮術/返老還童術，英文稱之為「Face life（上提術）」或「Rhytidectomy（除皺術）」等，是指面部皮膚鬆弛下垂，通過藥物、物理等方法無效時，所採取使面部皮膚提緊、皺紋減輕消除的面部年輕化（Rejumvanation）手術。
除皺術歷史
早在20世紀初，就有醫生開始嘗試做面部除皺術。但那時的除皺術是為貴族婦女或演員名角服務的。早期的第一代除皺術只是將面部皮膚做梭形切除，效果不甚理想。1973年，skoog醫生通過解剖，提出了面部淺表肌肉腱膜系統（簡稱SMAS）的概念，認為只有將皮膚及SMAS一併提緊才能有效去除皺紋，開創了第二代除皺術。1988年，美國醫生Psilla又提出隨著年齡增大，顱骨的體積在縮小，面部的軟組織也在整體鬆弛下移，因此光拉緊皮膚筋膜還不足以徹底去除皺紋，還應將下垂的面部表情肌止點上移，據此提出了骨膜下除皺的概念，人稱第三代除皺術。
微整抗皺的線材有哪些?
平滑線
平滑線是指單純的"線"，手術用線材擁有各種尺寸可以做選擇，包括長度和粗細，以整形外科醫師的經驗來說，較粗的線材多數使用在臉頰位置，細的線材則多數使用在眼週部位(如眼尾除魚尾紋)，線材埋入數量則會依手術內容，手術範圍，鬆弛程度，有所不同，多數在20-180條之間。
螺旋線
螺旋線有多種應用方式，線材在生產時即以螺旋式纏繞製作，植入皮膚下方時，螺旋線依然會維持原有捲度，它在真皮層中會筋膜固定效果會較平滑線佳，但因有螺旋，體積會較平滑線更大，一般醫師會埋入較深位置，避免皮膚隆起會凹凸不平的狀況。
玫瑰線(吊勾線)
一般採用平滑線拉皮，需要較長時間的等待，才可以看見效果，且對於過於嚴重的下垂皮膚，通常效果不甚理想，因此比平滑線拉提效果更好的玫瑰線出現了，之所以叫玫瑰線，原因是其外觀如同玫瑰花梗樣貌，長滿倒鉤的刺狀物，用來支撐與拉提，玫瑰線有許多變化形即各種名稱，長倒勾線、雙線倒勾線、吊勾線等等，原理與平滑線相同將線材放入筋膜層位置，利用倒勾勾住筋膜層將皮膚拉提，效果較平滑線佳，且傷口小，可立即見效。
鈴鐺線
線材上有類似鈴鐺形狀的錐體固定在筋膜層，利用錐體間的線材結點與皮膚組織作結合，再將鬆弛部位拉緊達到拉提效果，線材本身不會被吸收，而線材上的PLLA乳酸聚合物圓錐體在植入後可刺激膠原增生，與皮膚組織產生固定效果，PLLA乳酸聚合物圓錐體約7-10個月會被吸收，但線材的線結可以長時間留存在皮膚裡，持續將皮膚做拉提固定，且一旦術後的皮膚逐漸鬆弛，只需將留在皮膚內的線材拉緊，即可達到二次拉提的效果。
